Podobně jako u lidského kolena jsou i u koně kyčelní klouby jako panty – jedny z největších v jeho kosterním systému. Někdy se stává, že se v důsledku přetížení nebo genetických problémů s klouby a predispozicí ke konstituci dojde k zablokování podkolenního kloubu. V takovém případě se zdá, že se zadní noha zasekla v extenzi, což často vyvolává poplach. Ale nestresujte se – zablokované stifusy jsou poměrně běžné. Tento stav se může vyskytnout u jakéhokoli plemene koní nebo poníků, ale ti se vzpřímenou zadní nohou a rovnějším úhlem hlezenních a stehenních kloubů mohou být náchylnější.1 Mírné případy mohou způsobovat pouze mírné kulhání a existují způsoby, jak koně opět uzdravit (často bez invazivních zákroků). Někdy stačí koně jen přitáhnout zpět a zablokovaný stehenní sval se uvolní. Pokud se však neléčí, mohou být koně, u kterých se pravidelně projevuje zablokování stifula, pro jízdu nebezpeční a vyžadují operaci.
Co je to zablokovaný kloub?
K zablokování stehenního kloubu dochází, když jeden z koňských vazů zůstane během pohybu zaháknutý za hřeben na hlavici stehenní kosti. Stehenní klouby pomáhají koni ohýbat zadní nohy a stabilizovat se a tyto klouby se mají při stání vlastně zablokovat. Tato důležitá funkce je součástí stabilizačního aparátu koně (uspořádání svalů, šlach a vazů v zadních končetinách koně, které spolupracují, aby kůň mohl zůstat stát s vynaložením velmi malého svalového úsilí).1
Tato činnost se uplatňuje, když koně spí, a udržuje je ve vzpřímené poloze na nohou. Za normálních okolností může kůň kloub ohýbat s malým úsilím, aby jej odblokoval. U některých koní se však odblokování zpožďuje. Malé zpoždění způsobí mírné příznaky, ale dlouhé zpoždění má za následek závažnější příznaky. Lékařsky se tento stav nazývá „fixace pately směrem nahoru“.
Příznaky zablokovaných hlezenních kloubů u koní
U koně s uzamčeným stehenním kloubem se může objevit mírné kulhání v zadních končetinách, které, pokud je mírné, lze snadno přehlédnout. V závažnějších případech mohou zablokované podkolenní klouby způsobit, že se kůň snaží normálně pohybovat nebo dokonce nohu zcela zablokovat. Můžete si všimnout následujících příznaků:
Příznaky:
- Váhavá chůze, klopýtání nebo potíže se změnou polohy.
- Krátké kroky a mírné poskakování
- tahání prstů za sebou
- Zjevné blokace v rovné poloze
- Kopání dozadu nebo zvláštní způsoby kroků
- Cvakavé zvuky slyšitelné při pohybu
Výsledkem může být prosté váhání, které je reakcí koně na nepohodlí a ztuhlost, zejména po dlouhém stání na místě.2 Kůň může klopýtnout nebo se zakymácet v zadní části, zejména při přechodech směrem dolů, jako je jízda po stezce s klesajícím svahem. Zablokovaný třmen může také způsobit, že kůň má krátký krok a projevují se u něj potíže se změnou vedení při cvalu. Nebo může způsobit, že kůň klusá na rozdílných vodítkách vpředu a vzadu nebo mírně poskakuje a hází zadní nohou. Pokud si všimnete, že váš kůň má problémy s prací v kruhu nebo tahá prsty, nepovažujte to za špatné chování nebo zlozvyk. Poraďte se s veterinářem, aby diagnostikoval problém a mohl zahájit léčbu.
V závažných případech se zadní noha koně jeví jako zjevně zablokovaná, což je těžké přehlédnout. Může při pokusu o chůzi natáhnout nohu za sebe nebo může kopat dozadu a podivně našlapovat, aby přiměl kyčelní kloub k uvolnění. Váš kůň nemusí být schopen sám uvolnit zablokovaný kloub a může táhnout nohu za sebou. Pak se noha může bez viditelného důvodu zacvaknout zpět do normální polohy (můžete dokonce slyšet cvaknutí). Pokud k tomu dojde – i když se zdá, že je vše v pořádku – nechte koně zkontrolovat odborníkem.
Co je příčinou zablokovaných hlezenních kloubů u koní?
Zablokované hlezenní klouby se nejčastěji vyskytují u poníků, hříbat a koní, kteří nejsou v kondici, ačkoli přesná příčina zůstává neznámá. Existuje však několik teorií, které mohou vysvětlit, proč se kloub vašeho koně zablokuje.
Rychlý růstový spurt
Spekuluje se, že u mladých koní může tento stav vzniknout v důsledku rychlého růstového spurtu, kdy kosti rostou rychleji, než se vyvíjí svaly2. I malý růstový spurt může změnit úhel kloubu koně a způsobit jeho nevhodné fungování.
Nedostatek svalového tonu
Jiná teorie předpokládá, že u nevybaveného koně (nebo u koně, který náhle ztratil svalový tonus) se může tento stav vyvinout z podobných důvodů – úhel kloubu se náhle zhorší, a proto se zablokuje.
Jak veterináři diagnostikují zablokované hlezenní klouby u koní?
V závažných případech je zablokovaný stehenní kloub velmi zřejmý. Kůň má potíže s normálním pohybem nohy. Zablokovaný stifle by však mohl být také zaměněn za stringhalt – neurologické onemocnění, které způsobuje přehnaný a nekontrolovatelný pohyb, což někdy způsobuje, že váš kůň při kroku trhá zadní nohou do výšky.3 V každém případě bude muset veterinář vašeho koně vyšetřit a manipulovat s jeho stehenním kloubem, aby zjistil, zda může ručně vyvolat odblokování mechanismu. Poté může být proveden rentgenový snímek, aby se zjistilo, zda kulhání není způsobeno něčím jiným, například kostní abnormalitou. Nakonec může veterinář provést lokální nervovou blokádu, aby zjistil, zda je kulhání skutečně způsobeno bolestí, nebo zda se jedná skutečně o mechanický problém.
Jak léčit zablokované hlezenní klouby
V mírných případech zablokovaných stehenních kloubů může koni pomoci cvičení a vyvážený střih kopyt. Nedostatek kondice způsobuje oslabení svalů a vazů, takže pouhá kondice koně může někdy pomoci problém s podkolenními klouby vyřešit.2 Při těžkém zablokování požádejte kováře, aby „rozkmital“ nebo přetočil špičku kopyta. Může také vašemu koni nasadit korekční podkovy a podložky, které pomohou kopyto přelomit dříve, než dojde k zablokování.
Některé případy, které nereagují na úpravu nebo korekční práci kováře, mohou vyžadovat operaci provedenou veterinárním chirurgem, tzv. mediální patelární desmotomii.4 Během operace veterinář provede malé řezy v patelárním vazu, zatímco kůň je pod sedativy a stojí. Tím se uvolní napětí vazu a umožní se dostatečný pohyb v kloubu (a zmírní se chytání). Protože však uvolnění vazu často způsobuje nestabilitu samotné čéšky, je nevýhodou tohoto chirurgického zákroku možný vznik artritidy a kostních ostruh.
Prognóza pro koně se zablokovanými hlezenními klouby
Zablokované stehenní klouby jsou často mírné až středně závažné problémy, které lze odstranit cvičením, korekčním podkováním a úpravou kopyt, které umožní koni uvolnit kloub přirozeným pohybem. Koně, kteří se potýkají s vážně zablokovanými podkolenními klouby, mohou po ošetření veterinárním lékařem nebo po operaci stále žít šťastný a zdravý život. Majitelé koní, kteří podstoupili operaci mediální patelární desmotomie, by si také měli dávat pozor na případný budoucí vývoj, který může naznačovat artritidu nebo kostní ostruhy. Pokud se začnou objevovat jakékoli příznaky těchto problémů, vyhledejte pomoc veterináře.
Jak předcházet zablokování hlezenních kloubů
U některých koní je pravděpodobnost výskytu zablokovaných stehenních kloubů vyšší než u jiných, ale majitelé mohou podniknout preventivní kroky k udržení silných a zdravých svalů. Všem koním může prospět pravidelné cvičení podle rozvrhu, který je přizpůsoben specifickým potřebám každého koně:
Postupné cvičení
Protože nedostatečný svalový tonus může přispívat k zablokovaným stehenním kloubům, měli by být koně cvičeni postupně. Aktivity, jako je jízda na koni – při nichž se vzdálenost a rychlost zvyšuje velmi pomalu a v průběhu několika týdnů – pomohou koni bezpečným způsobem dosáhnout ideální úrovně kondice.
Posilování specifických svalů
Vyzkoušejte trénink kavalet přes malé dřevěné skoky nebo práci s tyčí, která nutí koně zvedat nohy. Bezpečným tréninkem je také lonžování koně na šňůře nebo jízda na koni v mírném náklonu (tak, aby jezdil zadními končetinami), pokud se provádí v malých, mírně zvýšených intervalech. Je důležité začít pomalu, vyhnout se přetěžování koně a před zahájením jakéhokoli tréninkového režimu důkladně prodiskutovat strategii s veterinářem, pokud se u koně již vyskytl zablokovaný stifus.
