Trombus v sedle je náhlý a závažný stav způsobený krevní sraženinou. Pokud se to stane vaší kočce, může to způsobit silnou bolest, potíže s dýcháním a paralýzu zadních končetin. Je smutné, že mnoho koček nepřežije sedlový trombus. Včasná detekce a léčba však mohou zvýšit šance na zotavení.
Co je sedlový trombus u koček?
K sedlovému trombu dochází, když se krevní sraženina usadí v dolní části aorty, kde se dvě velké tepny rozvětvují na každou zadní nohu. Tento stav se někdy nazývá kočičí arteriální tromboembolismus nebo tromboembolismus kočičí aorty.
Doporučené video
Aorta je hlavní tepna, která přenáší okysličenou krev z levé srdeční komory do jiných částí těla, včetně zadních končetin. Oblast, kde se tepny větví k zadním nohám, se díky svému tvaru nazývá „sedlo“.
Termín „trombus“ popisuje velkou krevní sraženinu, která se tvoří v cévě nebo srdci. „Embolus“ je malá sraženina, která se odlomí z trombu a uvízne v cévě. Společně se tyto stavy nazývají „tromboembolie“, což je obstrukce průtoku krve způsobená embolií z krevní sraženiny.
K tromboembolismu kočičí aorty1 (FATE) dochází, když se v srdci vytvoří krevní sraženina, pak se část této sraženiny odlomí a uvízne v tepně, která brání průtoku krve. Oblast sedla je společným prostorem pro obstrukci sraženiny. Trombus v sedle je bolestivá událost, která nastává náhle a narušuje oběh v zadní části těla. Jedná se o mimořádnou situaci, která může vést k úmrtí.
Příznaky sedlového trombu u koček
Známky sedlového trombu u koček
- Náhlá bolest, často s vokalizací
- Rychlé nebo namáhavé dýchání
- Akutní paralýza nebo částečná paralýza jedné nebo obou zadních končetin
- Jedna nebo obě zadní končetiny jsou chladnější než přední končetiny
- Polštářky zadních tlapek, které vypadají modře, šedě nebo bledě
Tromboembolismus kočičích tepen se objeví náhle, což způsobuje silnou bolest s následným abnormálním dýcháním a paralýzou nebo parézou zadních končetin (částečná paralýza). Majitelé obvykle zaznamenávají náhlou vokalizaci a těžké dýchání spolu s neschopností správně pohnout zadními končetinami. Může to vypadat, jako kdyby kočka měla najednou zlomená záda. Při dalším zkoumání můžete vidět, že polštářky tlapek mají bledou nebo modrošedou barvu a jsou studené na dotek.
Přiveďte svou kočku k nejbližšímu otevřenému veterináři, pokud si všimnete některého z těchto příznaků nebo jiných náhlých nebo vážných příznaků nemoci.
Příčiny sedlového trombu u koček
Trombus v sedle je způsoben krevní sraženinou, která pocházela ze srdeční síně. Přibližně 89% koček s arteriální tromboembolismem má základní srdeční onemocnění
Hypertrofická kardiomyopatie je nejběžnějším typem srdečního onemocnění pozorovaného u koček a nejčastěji je příčinou sedlového trombu. HCM způsobuje zesílení stěn srdečního svalu, což brání schopnosti srdce správně pumpovat krev.
Jiné kardiomyopatie, vrozené srdeční choroby, hypertyreóza a rakovina mohou předisponovat kočku k arteriální tromboembolismu.
Ve vzácných případech nelze určit základní příčinu sedlového trombu.
Diagnostika a léčba
Veterináři mohou často stanovit počáteční diagnózu sedlového trombu na základě nálezů z fyzického vyšetření. Kočky s dýchacími potížemi budou potřebovat kyslíkovou terapii a rychle se umístí do kyslíkové klece. Léky proti bolesti se obvykle podávají co nejdříve, aby kočce poskytly určitou úlevu.
V této fázi s vámi váš veterinář projde počáteční zjištění a prodiskutuje prognózu vaší kočky. Váš veterinář prodiskutuje aktuální stav vaší kočky a pomůže vám rozhodnout, zda by léčba měla pokračovat.
Léčba arteriálního tromboembolismu koček může být obtížná. Je smutné, že sedlový trombus má špatnou prognózu, zvláště pokud jsou příznaky závažné (nízká teplota konečníku, pomalá srdeční frekvence, celková ztráta motorické funkce). navíc kočky se stávajícím srdečním onemocněním mají vysokou šanci na opakující se eutanazii je někdy nejhumánnější možností.
Pokud bude léčba pokračovat, bude kočka přijata do nemocnice k pečlivému sledování a ošetřovatelské péči. Veterinární tým se pokusí stabilizovat kočku pokračujícími léky proti bolesti, symptomatickou léčbou a v případě potřeby kyslíkovou terapií.
Když je kočka dostatečně stabilní na další testy, veterinář se pokusí najít a zvládnout základní srdeční onemocnění. K vizualizaci srdce bude nutný echokardiogram. Mohou být také provedeny hrudní rentgenové snímky (rentgenové snímky hrudníku). V tomto okamžiku mohou být zahájeny srdeční léky.
Budou prováděny laboratorní testy k hodnocení funkce orgánů, měření elektrolytů, analýze krvinek a vyhodnocení funkce srážení krve. U koček s nerovnováhou elektrolytů nebo dehydratací může být nutná intravenózní tekutinová terapie. U koček se srdečním onemocněním to musí být provedeno velmi opatrně.
Kočky zotavující se z arteriálního tromboembolismu jsou často léčeny antitrombotickými (proti srážlivými) léky, jako je klopidogrel nebo aspirin. Tyto léky mohou zabránit tvorbě budoucích sraženin. Je možné, že se vystupující sraženina resorbuje a kočka může znovu získat funkci končetiny. Existuje však vysoké riziko tvorby nových krevních sraženin během několika následujících týdnů až měsíců
Kočky jsou několik dní v nemocnici pečlivě sledovány. Mohou absolvovat fyzioterapii, pasivní manipulaci s postiženými končetinami, aby snížili svalové kontrakce a vyhnuli se deformitě končetin. Kočky, které přežijí vybití, obvykle odcházejí domů s léky a pokyny pro domácí fyzioterapii.
Jak zabránit sedlovému trombu u koček
Nejlepší způsob, jak zabránit arteriálnímu tromboembolismu koček, je detekovat a léčit srdeční choroby. Běžné návštěvy wellness mohou vašemu veterináři umožnit detekovat šelest srdce nebo jiné příznaky srdečních chorob a ošetřit vaši kočku, než se stane něco vážného. Sedlový trombus je bohužel často první známkou srdečních chorob pozorovaných u kočky. Kočka se před akcí mohla zdát zcela zdravá, včetně normálních srdečních zvuků během fyzického vyšetření.
Pokud máte obavy z rizika srdečních onemocnění u vaší kočky, může kardiolog provést kompletní srdeční vyšetření, které zahrnuje echokardiogram. To je však poněkud nákladné a není to něco, co by většina majitelů chtěla dělat, pokud již není podezření na srdeční onemocnění. Promluvte si se svým veterinářem a najděte ve svém okolí veterinárního kardiologa.
Zdroje článků Point Pet používá k podpoře faktů v našich článcích pouze vysoce kvalitní zdroje, včetně recenzovaných studií. Přečtěte si náš redakční proces, abyste se dozvěděli více o tom, jak ověřujeme a udržujeme náš obsah přesný, spolehlivý a důvěryhodný.
-
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4895537/
-
„Kočičí aortální tromboembolismus (OSUD nebo sedlový trombus).“ Vin.Com , https://veterinarypartner.vin.com/default.aspx?pid=19239&id=5307199.