Osteochondritis dissecans (OCD nebo OD) může být bolestivé onemocnění, proto je důležité, aby majitelé psů znali příznaky – zejména pokud jsou jejich mazlíčci považováni za rizikové plemeno. OCD je ortopedické onemocnění, které obvykle postihuje ramenní klouby, ale může postihnout i kyčle, kolena a hlezna (kotníky). Některá plemena psů jsou k OCD geneticky predisponována, neboť toto onemocnění je častější u psů velkých a obřích plemen, kteří během prvního roku života rychle rostou. Pokud se osteochondritis dissecans neléčí, může se stát degenerativním onemocněním, které se časem postupně zhoršuje.1 Naštěstí včasná veterinární léčba (ať už konzervativní, nebo chirurgická) může psům pomoci zotavit se a žít pohodlný život, v závislosti na závažnosti a umístění onemocnění v těle.
Co je to Osteochondritis Dissecans?
Osteochondritis dissecans je zánětlivé ortopedické onemocnění u psů, ke kterému dochází, když kost kloubu neroste správně, přičemž běžně postihuje velké psy, kteří jako štěňata rychle rostou.1 Během vývoje štěněte se kosti psa tvoří tak, že se vápník ukládá do chrupavky. Tento proces se nazývá osifikace a OCD může začít, když se část kloubní chrupavky nevyvine v kost.
Chrupavka může abnormálně zesílit a některé buňky mohou odumřít, čímž vznikne deformovaný kloub. Pohyb postižených kloubů může vést k prasklinám nebo rozštěpům v chrupavce, které se mohou změnit v lalok chrupavky v kloubu. Jakmile se v kloubu objeví lalok chrupavky, nazývá se tento stav osteochondritis dissecans. Tento lalok ovlivňuje funkci kloubu a způsobuje bolest při pohybu. Může se dokonce oddělit od kosti a uvíznout v části kloubu.
OCD obvykle postihuje psy velkých a obřích plemen ve věku od šesti do devíti měsíců a častěji se vyskytuje u samců než u samic.1
Příznaky Osteochondritis Dissecans u psů
Příznaky OCD u psů se obvykle objevují na konci štěněčího věku, ale to se může lišit v závislosti na rychlosti růstu postiženého psa. Majitelé mohou u svých psů pozorovat následující příznaky:
Příznaky:
- Kulhání nebo kulhání
- Nadměrné kulhání po období cvičení nebo odpočinku
- kňučení způsobené bolestí
Hlavním příznakem OCD u psů je kulhání nebo kulhání. Toto kulhání se obvykle zhoršuje po cvičení nebo delší době odpočinku a psi při pohybu postiženého kloubu často křičí nebo kňučí bolestí. Příznaky tohoto onemocnění obvykle začínají minimálně, pak se postupně v průběhu času zhoršují. Může se zdát, že se pes po omezení pohybu pohybuje snadněji (s menší bolestí), ale stav bude degenerovat, dokud nebude léčen. Postiženo může být více kloubů najednou, ale nejčastěji se u psa projeví OCD pouze v ramenním kloubu.1
Co způsobuje osteochondritidu disekans u psů?
Osteochondróza je obecná porucha správného vývoje chrupavky, která může vést k osteochondritidě disekans. Obě tato onemocnění u psů jsou považována za dědičné poruchy, ačkoli k jejich vzniku mohou přispívat i jiné příčiny, například úraz, rychlý růst a výživa. Nejčastěji jsou postiženi psi velkých a obřích plemen. Ne všichni psi s genetickou predispozicí budou mít OCD, a přestože se může vyvinout u kteréhokoli psa, je známo, že některá plemena jsou k němu náchylná:
- Baset
- bernský salašnický pes
- čau-čau
- německý ovčák
- zlatý retrívr
- Německá doga
- Irský vlkodav
- Labradorský retrívr
- Mastif
- Novofundlanďan
- staroanglický ovčák
- Standardní pudl
- Rotvajler
- bernardýn
K rozvoji OCD mohou přispívat i další faktory. Důležitou roli hraje strava i pohyb:
- Pokud strava mladého psa obsahuje příliš mnoho kalorií a živin, jako je vápník nebo fosfor, je pravděpodobnější, že se OCD vyvine. Nadměrná výživa nebo doplňky stravy mohou vést k nerovnováze živin a způsobit, že štěňata rostou příliš rychle, což může vést k tomuto onemocnění.
- Nadměrné cvičení: Příliš mnoho cvičení může zhoršit osteochondrózu a způsobit, že se z ní vyvine OCD. Nadměrné zatěžování postižených kloubů může příznaky výrazně zhoršit. Kloub se může stát nestabilním a může se vyvinout osteoartróza.
Jak veterináři diagnostikují osteochondritidu disekans u psů
Pokud váš pes vykazuje jakékoli příznaky kulhání nebo kulhání, je důležité ihned naplánovat veterinární vyšetření. Osteochondritis dissecans se může změnit v sekundární degenerativní onemocnění kloubů, pokud se neléčí.1 Z tohoto důvodu by měl být váš pes co nejdříve ošetřen, aby se předešlo kulhání, které by mohlo trvat po celý jeho život.
Váš veterinární lékař vyloučí jiná ortopedická onemocnění tím, že určí, které klouby u psa kulhají. Pokud se příznaky omezují na koleno, kyčel nebo loket, mohou být možnou příčinou onemocnění, jako je dysplazie kyčelního kloubu, luxace čéšky nebo dysplazie lokte.1 V každém z těchto případů však veterinární lékař provede rentgenové vyšetření a případné artroskopické vyšetření, aby zjistil příčinu bolesti vašeho psa, což může vyžadovat podání sedativ k pořízení správných rentgenových snímků z různých úhlů. V některých případech může být nutné doporučení k veterinárnímu ortopedovi, který pomůže s diagnostikou nebo léčbou.
Jak léčit osteochondritidu disekans u psů
Léčbu osteochondritis dissecans u psů lze rozdělit do dvou kategorií: konzervativní a chirurgická. V mírných případech lze postupovat konzervativní léčbou, která vyžaduje změnu životního stylu spolu s léky. Těžké případy naopak mohou vyžadovat chirurgický zákrok k odstranění postižených oblastí.
Konzervativní léčba
Konzervativní léčba spočívá v léčbě bolesti, omezení pohybu a případné úpravě stravy. K úlevě od bolesti se nejčastěji používají nesteroidní protizánětlivé léky (NSA). V závislosti na situaci mohou být přidány další léky proti bolesti.
Cvičení by mělo být omezeno na krátké procházky na vodítku za účelem močení a vyprazdňování. Většinu času bude muset pes strávit v klidu, buď v přepravce, nebo v malé místnosti.1
Váš veterinární lékař může doporučit změnu stravy v závislosti na aktuálním jídelníčku vašeho psa. V některých případech mohou být užitečné doplňky stravy, ale před jejich vyzkoušením byste se měli spolehnout na odborné znalosti svého veterináře, protože některé doplňky by mohly stav zhoršit.
Chirurgická léčba
Chirurgická léčba je metodou volby, pokud jsou konzervativní metody neúspěšné. Chirurgický zákrok může být dokonce prvním doporučením v případech, kdy má pes závažné příznaky, nebo pokud se chrupavka v kloubu složila, chrupavka se uvolnila, nebo pokud je postižená oblast příliš velká na to, aby konzervativní metody byly účinné.1
Při operaci OCD u psů odstraní veterinární lékař lalok chrupavky a všechny další postižené chrupavky v okolí kosti. To může být provedeno tradiční otevřenou operací nebo artroskopií, což je méně invazivní typ operace prováděný pomocí speciálního dalekohledu a kamery, které vstupují skrze malé řezy v kůži.
Prognóza psů s osteochondritidou disekans
Prognóza psů s osteochondritis dissecans se může lišit v závislosti na konkrétním případu každého psa. Váš veterinární lékař vám poskytne podrobnou prognózu spolu s předpokládanými časovými lhůtami hojení po operaci, omezení pohybu a zotavení. Někteří psi se však nemusí plně zotavit, pokud není léčba zahájena včas (dříve, než se stav vyvine v sekundární degenerativní onemocnění kloubů). Prognóza je lepší, pokud OCD postihuje rameno, než když postihuje loket.1
Jak předcházet vzniku Osteochondritis Dissecans
I když osteochondritis dissecans nelze vždy zabránit, existuje několik způsobů, jak mohou majitelé snížit riziko vzniku tohoto onemocnění u svého psa. Kromě výběru štěňat, která byla geneticky testována na toto onemocnění, mohou majitelé ohrožených psů praktikovat změny životního stylu, které pomohou jejich mazlíčkům zůstat zdraví.
Selektivní chov
Protože je OCD často dědičná, neměli by být psi s tímto onemocněním nikdy chováni. Psi příbuzní s postiženým psem (sourozenci, rodiče a potomci) by také neměli být chováni. Zodpovědní chovatelé psů nechávají u rizikových plemen před jejich zařazením do chovu provést ortopedické screeningové testy. Tím se snižuje riziko předání genů pro osteochondrózu a OCD.
Sledování cvičení
Cvičení je pro štěňata důležité, ale dbejte na to, abyste to s ním při péči o rostoucí štěně nepřeháněli. To je důležité zejména u psů velkých a obřích plemen. Snažte se štěně vyvarovat namáhavých aktivit, jako je běhání nebo dlouhé pěší túry, dokud váš veterinář neschválí tato cvičení ve správném stádiu vývoje.
Kontrola hmotnosti
Zabránit nadměrnému přibývání na váze je nezbytné, abyste omezili zátěž kloubů vašeho psa.1 Vyvarujte se překrmování štěňat, zejména velkých a obřích plemen. Pokud máte některé z těchto plemen, požádejte svého veterinárního lékaře, aby vám doporučil některé receptury krmiva pro psy. Mnoho společností vyrábí diety speciálně určené pro štěňata velkých plemen.
