Luxace čéšky, odborný termín pro vybočení čéšky z místa, způsobuje nestabilitu zadní nohy kočky tím, že snižuje funkčnost kolenního kloubu. Způsobuje různý stupeň bolesti a nepohyblivosti. K luxaci pately může dojít v důsledku úrazu nebo stárnutí a neléčená může vést k artritidě. Ačkoli se tento problém může vyskytnout u každé kočky, kočky plemene devon rex a habešská kočka mohou mít genetickou predispozici k nestabilním kolenním čéškám.
Co je to luxační patella?
Luxace čéšky je ortopedické onemocnění, při kterém se kočičí kolenní čéška (patella) vysune z místa. Čéška je malá kost pod čéškovým vazem, která je uložena v drážce ve stehenní kosti zvané trochleární drážka. Při ohýbání a ohýbání kolene se čéška pohybuje nahoru a dolů v trochleární drážce. Pokud čéška nefunguje správně, může luxovat – neboli vyskakovat z drážky.
Příznaky luxace pately u koček
Když je kočičí čéška mimo své místo, ohýbání a ohýbání kolenního kloubu je nepříjemné. Chůze, běh a skákání jsou proto pro kočku bolestivé a obtížné. Pokud jsou postižena obě kolena, může mít každá strana jiný stupeň závažnosti.
Příznaky
- Občasné kulhání nebo kulhání na jednu nebo obě zadní končetiny.
- Olizování nebo žvýkání kolem jednoho nebo obou kolenních kloubů
- Cvakání nebo praskání při manipulaci s postiženým kolenem (koleny)
Luxace pately postihuje pouze zadní končetiny kočky (přední končetiny nemají „kolena“). Příznaky jsou bolest a nestabilita. Praskání při chůzi kočky může znamenat uvolněnou čéšku a kost může být při dotyku vratká nebo uvolněná. Protože se kočky snaží léčit olizováním nebo žvýkáním bolestivého problémového místa, může toto chování naznačovat, že s kolenem (koleny) není něco v pořádku.
Kočky s luxací patelárního kloubu mohou pociťovat příznaky střídavě. Pokud je čéška na správném místě, kočka bude schopna normálně chodit, běhat a skákat. Pokud je čéška mimo své místo, kočka náhle pocítí bolest a omezenou pohyblivost postiženého kolene.
Je možné, že kočka má luxaci čéšky nízkého stupně a nemá žádné příznaky. Váš veterinář to může zjistit při běžné wellness prohlídce a doporučit vám, abyste na to dávali pozor.
Co způsobuje luxaci pately u koček?
Přesná příčina luxace patelly není známa, ale mezi možné faktory, které k ní přispívají, patří např:
- K luxaci patelly může dojít, když je trochleární drážka příliš mělká na to, aby pojmula čéšku.
- Může být také důsledkem poranění vazů, šlach nebo svalů. V některých případech je příčinou anatomická deformace, jako je například vbočený úpon.
- Některé kočky mohou mít k tomuto problému genetické předpoklady. U plemen, jako jsou habešská kočka, barmská kočka a devonský rex, může být větší pravděpodobnost vzniku luxační pately.
Jak veterináři diagnostikují luxaci pately u koček?
Pokud vaše kočka kulhá, je důležité navštívit veterináře. Veterinární lékař nejprve projde anamnézu vaší kočky a provede vyšetření.
Patelární luxaci diagnostikuje veterinární lékař po prohmatání kolenního kloubu a vyloučení jiných příčin abnormality. K vyloučení jiných problémů a potvrzení diagnózy může být nutné provést rentgenové vyšetření. Veterinární lékař může zjistit luxaci čéšky u jednoho nebo obou kolen.
Luxace je často mediální, což znamená, že se vykloubí směrem dovnitř kolene. Nebo může být luxace laterální, což znamená, že se vykloubí směrem ven z kolena.
Diagnóza luxační čéšky se řadí do jedné ze čtyř kategorií podle závažnosti vykloubení:
- Stupeň I: Čéška se může vykloubit z rýhy, když na ni veterinář zatlačí, ale po uvolnění tlaku se vrátí zpět na své místo.
- Stupeň II: Čéška se občas sama vysune a zasune. Zůstane mimo místo, dokud se noha nenarovná a neotočí tak, aby se čéška vrátila do drážky.
- Stupeň III: Čéška je většinu času mimo drážku, ale veterinář ji může ručně vrátit zpět na místo.
- Stupeň IV: Čéška je trvale mimo své místo a veterinář ji nemůže vrátit zpět.
Jak léčit luxaci pately
Luxace čéšky u koček se zpočátku často léčí konzervativně. Veterinář může doporučit klidový režim a omezení pohybu, což znamená, že budete muset omezit přístup kočky k běhání a skákání. Na krátkou dobu mohou být také předepsány protizánětlivé léky.
Pokud je luxace patelární kosti mírná (stupeň I), vaše kočka bude pociťovat nepříjemné pocity jen zřídka. V mírných až středně těžkých případech (stupeň II) můžete občas pozorovat příznaky, kdy čéška občas vyjede z drážky. V mírných případech by kočka měla být schopna žít relativně normální život. Pokud se problémy s kolenem znovu objeví, může být čas od času zapotřebí odpočinek a léky.
Pokud konzervativní léčba není účinná a kočka trpí častými bolestmi a nepohyblivostí, může být nutná chirurgická léčba. To je častý případ luxace patelly III. a IV. stupně.
Chirurgická léčba luxace čéšky spočívá v nápravě podmínek, které způsobují vykloubení čéšky. Existuje několik operačních technik pro nápravu luxace čéšky. Operace obvykle zahrnuje prohloubení trochleární rýhy, rekonstrukci měkkých tkání v okolí čéšky a někdy i přetvoření abnormálních kostí.
Prognóza koček s luxací pately
Rekonvalescence po operaci vyžaduje zpočátku klid a léčbu bolesti. Většina koček se zotaví rychle, ale může jim prospět nějaký typ šetrné fyzikální terapie.
Ačkoli je možné, že dojde k opětovnému poranění kolenního kloubu, většina koček nebude mít v budoucnu problémy.
Jak předcházet luxaci pately
Luxaci patelárních kloubů u vaší kočky nemůžete zcela zabránit, ale můžete snížit její riziko. Pokud vaše kočka ráda vyskakuje na vysoká místa, vytvořte nižší schůdky, abyste minimalizovali zatížení kolen.
Kočky s diagnostikovanou luxací pately by nikdy neměly být chovány, aby se zabránilo předávání problematických genů.
Jak zjistit, zda jsou zadní čtvrti vaší kočky zdravé?
