Fibrosarkom je typ nebo podskupina sarkomů měkkých tkání, což je skupina nádorů, které pocházejí z mezenchymální tkáně nebo měkkých tkání, jako jsou tuková, pojivová, nervová, cévní nebo fasciální tkáň. Pokud si u své kočky všimnete bulky, fibrosarkom je jednou z mnoha možných příčin. Fibrosarkomy jsou vzácné rakovinné nádory, které se obvykle vyvíjejí v měkkých tkáních pod kůží kočky. Bulka se bude pravděpodobně nacházet na kyčlích, zádech nebo lopatkách a bude tvrdá na dotek. Někdy se mohou vyvinout v okolí míst vpichů. Zpočátku nebude bulka bolestivá, ale pokud se neléčí a metastázuje, vaše kočka bude velmi nemocná.
Příčina vzniku fibrosarkomů není zcela jasná, ale předpokládá se, že ke vzniku některých těchto nádorů přispívá zánět, který kočičí organismus vyvolává v reakci na některá očkování; sarkom měkkých tkání může způsobit také působení virů a spongiózní výskyty. Váš veterinární lékař diagnostikuje fibrosarkom pomocí kombinace testů v závislosti na vývoji nádoru vaší kočky. Léčba obvykle zahrnuje odstranění, ozařování a amputaci končetiny, pokud je to možné. Prognóza kočky s fibrosarkomem závisí na pokročilosti růstu, ale rychlá léčba prodlouží život vaší kočky.
Co jsou fibrosarkomy a sarkomy v místě vpichu?
Fibrosarkom je typ rakovinného nádoru měkkých tkání, který se může vyskytnout u koček. Sarkomy měkkých tkání se obvykle vytvářejí v pojivové tkáni, chrupavce a tuku pod kůží kočky, ale mohou vzniknout také v tlamě, nosních dutinách a vzácně na slezině.1 Termín „sarkom“ označuje několik různých typů nádorů. Tyto nádory mohou růst rychle, ale častěji se vyvíjejí pomalu. Většina fibrosarkomů je velmi invazivní v místních tkáních, ale riziko rozšíření do jiných orgánů je relativně nízké. Dokonce i vysoce pokročilé nádory metastazují pouze u 25 % koček.2
Sarkomy v místě vpichu se často tvoří v místě těla kočky, kde jí byla podána vakcína. Ačkoli vysvětlení této souvislosti není zcela jasné, studie také ukazují, že u některých koček stačí k vyvolání zánětu spojeného se vznikem fibrosarkomu proces přijetí jakékoli látky do kůže.3
Příznaky sarkomů u koček
Nejjasnějším příznakem fibrosarkomu u kočky je přítomnost bulky pod kůží. Kromě sarkomů se mohou vyskytovat i jiné typy bul. V místě očkování může dojít k zánětu a otoku, protože tělo vyvolává lokální imunitní reakci, která nemusí být typem nádoru, ale měla by být pečlivě sledována a kontrolována veterinárním lékařem, pokud je stále přítomna 4 týdny po očkování. Bulky se mohou projevovat různě a někdy jsou doprovázeny dalšími příznaky.
Příznaky
- Bulka pod kůží
- Krvácení z dutiny ústní
- Ucpaný nos a/nebo výtok z nosu
- Systémové příznaky
Bulka pod kůží
Bulka pod kůží vaší kočky je nejlepším indikátorem možného fibrosarkomu. Bulka fibrosarkomu je pevná a na dotek pevně spojená s tkání pod kůží. Útvar pravděpodobně není pro vaši kočku bolestivý, ale pokud se neléčí, může se infikovat a vytvořit vředy. Tyto bulky se běžně vyskytují v místech očkování, proto věnujte pozornost výrůstkům v místech na těle kočky, kde byly podány vakcíny, jako jsou lopatky, boky, končetiny a ocas.
Krvácení z úst
Někdy se mohou fibrosarkomy vyvinout v ústní tkáni kočky a tyto útvary mohou prasknout a krvácet. U koček s fibrosarkomem dutiny ústní může dojít ke ztrátě zubů, nadměrnému slinění a neschopnosti přijímat potravu.
Ucpání nosu a výtok z nosu
Fibrosarkom se může vytvořit v nosních cestách kočky, což může způsobit ucpání, kýchání a potíže s dýcháním. To může nakonec způsobit výtok z nosu, který může, ale nemusí mít krvavý vzhled.
Systémové příznaky
Pokud fibrosarkom metastázuje nebo není léčen, kočka bude pravděpodobně vykazovat systémové příznaky mimo bulku, jako je letargie, snížená chuť k jídlu, dýchací potíže a bolest. Bez přítomnosti bulky nemusí tyto příznaky nutně souviset s rakovinou. Fibrosarkom sleziny obvykle zůstává neodhalen, dokud útvar nepraskne a nezpůsobí vnitřní krvácení. To může způsobit náhlý nástup bledých dásní, zrychlený tep, slabost a kolaps. Břicho se začne jevit jako nafouklé, protože vnitřní krvácení pokračuje.4
Příčiny fibrosarkomů a sarkomů v místě vpichu
Existuje několik předpokládaných příčin vzniku sarkomů, ale obvykle neexistuje jediné vysvětlení, podobně jako u většiny typů rakoviny.
- Vakcinace: Podání vakcíny může mít souvislost se vznikem fibrosarkomu v místě vpichu u vaší kočky. 5 Tyto nádory se mohou objevit až po několika letech, ale často se vyskytují v místě aplikace vakcíny. Předpokládá se, že ke vzniku fibrosarkomů může přispívat lokální zánět způsobený vakcínou nebo adjuvans obsažené ve vakcíně, ale stále to není zcela objasněno. I přes tuto souvislost je riziko neočkování kočky vyšší než riziko vzniku fibrosarkomu v místě očkování. Sarkomy vyvolané vakcinací jsou vzácné a zdá se, že jsou spojeny s určitými vakcínami, proto se o rizicích poraďte se svým veterinárním lékařem. Ve většině případů přínos vakcín převažuje nad relativně vzácným rizikem vzniku sarkomu.
- Cizí tělesa: Materiály, které se kočce dostanou pod kůži, například mikročip nebo plastový či skleněný střep v ráně, mohou způsobit zánět, který nakonec vyústí ve fibrosarkom.
- Virus kočičího sarkomu: Virus kočičího sarkomu (FeSV) je vzácný hybridní virus, který může způsobit extrémně rychle rostoucí typ fibrosarkomu. Tento virus se obvykle vyskytuje u mladých koček, které se zároveň nakazily virem kočičí leukémie (FeLV).
Jak veterináři diagnostikují sarkomy u koček
Pro správnou diagnózu růstu vaší kočky provede veterinář fyzikální vyšetření a provede testy, jako je rentgen hrudníku, krevní testy, CT vyšetření a biopsie. Diagnostika obvykle začíná aspirací tenkou jehlou, kdy se do útvaru zavede jehla, aby se získal vzorek buněk k vyhodnocení. V závislosti na stadiu rakoviny určí veterinář pro vaši kočku nejlepší diagnostický plán.
Jak léčit sarkomy v místě vpichu u koček
Léčba fibrosarkomu a dalších nádorů měkkých tkání obvykle vyžaduje chirurgický zákrok a chemoterapii. Chirurgické odstranění masy není vždy účinné pro úplné odstranění rakoviny kvůli rozsahu invazivity nádoru. Nejlepší metodou, která zaručí úplné odstranění rakoviny, je často amputace. I když je operace účinná, někteří veterináři doporučují pokračovat v chemoterapii pro další ochranu. Pokud se fibrosarkom rozšířil, bude jeho léčba mnohem náročnější.2
Prognóza koček se sarkomy v místě vpichu
Prognóza koček se sarkomy v místě vpichu se liší v závislosti na stadiu a rozšíření útvaru. Obvykle jsou fibrosarkomy obtížně léčitelné a vyléčení je nepravděpodobné. Stejně jako u všech druhů rakoviny platí, že čím dříve je nádor odhalen a léčen, tím déle má vaše kočka šanci přežít. Bez úplného odstranění fibrosarkomu pomocí chirurgického zákroku a radioterapie je velmi pravděpodobné, že se do roka vrátí. Pokud je však nádor účinně léčen, existuje 50% šance, že vaše kočka přežije dva roky.2
Jak předcházet vzniku sarkomů
Vzhledem ke korelaci mezi injekcemi a sarkomy je prospěšné probrat s veterinárním lékařem, které vakcíny jsou pro vaši kočku nezbytné. Dodržování doporučení veterinárního lékaře ohledně vakcín pomůže omezit možnost vzniku zánětu po injekcích, který by mohl vést ke vzniku fibrosarkomu. Očkování své kočky byste se však neměli vyhýbat obecně.
Ačkoli se nejedná o prevenci fibrosarkomu v místě vpichu, poradní panel AAFP pro vakcinaci koček doporučuje podávat vakcíny spíše na dolní končetiny a ocasní končetiny kočky než na hřbet nebo boky. To umožňuje možnost amputace v případě, že se fibrosarkom vyvine.
Někteří majitelé se rozhodnou nedávat kočkám mikročipy, aby se vyhnuli zánětu, který může vést ke vzniku fibrosarkomu v místě vpichu. Existují alternativy k mikročipům, například obojky pro sledování pomocí GPS, ale mikročip je stále nejspolehlivějším způsobem, jak mohou ostatní vaši kočku identifikovat.
ČASTO KLADENÉ OTÁZKY
- Jsou fibrosarkomy způsobené očkováním běžné?
Pokud se fibrosarkom vyskytne, je někdy v místě očkování. Vztah mezi vakcínami a fibrosarkomy není zcela objasněn, ale existují kroky, které můžete podniknout, abyste snížili riziko vzniku nádoru.
- Jak vypadá bulka sarkomu v místě vpichu?
Bulka bude na dotek tvrdá a nepohyblivá. Dotyk bulky kočce neublíží, ale pokud se neléčí, bude bolestivá.
- Jaká je nejlepší léčba fibrosarkomu?
Amputace, pokud je to možné, je nejlepší způsob, jak zajistit, aby se rakovina nerozšířila. V ideálním případě se fibrosarkom nachází na končetině, aby mohl být amputován; jinak váš veterinář použije kombinaci odstranění a chemoterapie.
