Dysplazie kyčelního kloubu je velmi časté onemocnění u psů. Tento ortopedický stav nastává v důsledku abnormálního vývoje jednoho nebo obou kyčelních kloubů, což vede k nestabilitě a degeneraci kloubů. Dysplazie kyčelního kloubu může postihnout jednu nebo obě končetiny a může se pohybovat od mírné až těžké.
Co je dysplázie kyčelního kyčlí?
Kloubní kyčle obsahuje kouli v horní části zadní nohy (hlava stehenní kosti) a zářez v pánvi (acetabulum). Když pes má dysplaziu kyčle, připojení koule a zásuvky se špatně hodí. Obvykle je v kloubu laxita (uvolněná kloub) a nestabilita. Kvůli abnormálnímu spojení způsobuje pohyb nohy deformitu kloubu. Během času se chrupavka v kloubu vyčerpá. Jizva tkáně a abnormální kostní výrůstky (osteophytes) se vyvíjejí. Poškození v kloubu způsobuje, že je pro psa postupně obtížnější pohybovat nohu bez bolesti a omezeného rozsahu pohybu.
Příčiny dysplazie kyčlí u psů
Několik faktorů může přispět k rozvoji dysplazie kyčelního kyčle. Primární příčinou je dědičnost (zděděný rys). Několik plemen psů je předisponováno k dysplazii kyčle, většina z nich je velká plemena psů. Níže jsou jen některé z plemen psů náchylných k dysplazii kyčle:
- Labradorští retrívři
- Zlatí retrívři
- Německý ovčák
- Rottweilers
- Skvělé Dánové
- Mastifové
Renomovaní chovatelé těchto předisponovaných plemen psů budou často mít své psí boky prohlédnuti a certifikováni prostřednictvím ortopedické nadace pro zvířata nebo PennHip před jejich chovem. Screening zahrnuje přesné umístění radiografií boků, obvykle probíhajících pod sedací. Psi mohou být certifikováni po dvou letech věku. Radiografie pořízená již ve čtyřech měsících mohou odhalit náchylnost psa k dysplazii kyčle.
Příčinným faktorem vývoje dysplazie kyčelního kyčle je rychlý růst v důsledku dietních faktorů. To je také důvod, proč mnozí majitelé velkých plemen vybírají speciálně formulované velké plemenné štěňátko. Zeptejte se svého veterináře, zda je pro Vaše štěňátko vhodné velké plemeno.
I když obezita není způsobit dysplázie kyčelního kloubu, může významně zvýšit příznaky. Pokud je váš pes předisponován k dysplazii kyčle nebo byl diagnostikován, měli byste udržovat jeho hmotnost pod kontrolou, aby se minimalizovaly příznaky.
Známky psinové dysplazie u psů
Primární známky dysplazie kyčelního kyčelního kloubu zahrnují bolest kyčelního kloubu, limpení, stoupající potíže a skákání, potíže s cvičením a ztráta svalové hmoty v zadních končetinách. Psi s mírnou dysplazií kyčelního kloubu nemají žádné známky. Jak probíhá dysplazie kyčel, příznaky se mohou objevit náhle nebo postupně. Známky se v průběhu onemocnění postupně zhoršují. Artritida může nastat sekundárně k dysplazii kyčle, zejména u starších psů.
Uvědomte si, že známky dysplazie kyčelního kloubu mohou být podobné příznakům jiných zdravotních problémů pozorovaných u psů. pokud si všimnete těchto nebo jiných příznaků onemocnění u svého psa, obraťte se na svého veterináře na schůzku.
Diagnostika psí bolestivé dysplázie
Když přivedete svého psa veterináři k známkám bolesti kyčle nebo dysplazie kyčelního kloubu, váš veterinář začne důkladným vyšetřením svého psa. To zahrnuje manipulaci s klouby a pozorování chůze vašeho psa. Následně váš veterinář pravděpodobně doporučuje rentgenové snímky (rentgenové záření) vašich páteřů, zadních nohou a možná i páteře. Správné umístění je pro získání přesné diagnózy mimořádně důležité. To může být obtížné pro mnoho psů, zvláště těch, kteří trpí bolestí. Uvědomte si, že váš pes může potřebovat sedimentaci pro rentgenografii.
Jak vyšetření, tak i rentgenografie jsou nezbytné pro správnou diagnostiku dysplazie kyčelního kyčle. Uvědomte si, že jiné ortopedické problémy mohou být objeveny jako hlavní příčina znamení vašeho psa. Dysplazie kyčelního kloubu může být objevena náhodně, ale může existovat další problém, který vyžaduje léčbu, jako je poranění křížového vazu nebo patelární luxace. Z tohoto důvodu je zkouška tak důležitá.
Obecně platí, že psi s dysplazií kyčle spadají do jedné ze dvou kategorií:
- Mladí psi s výraznou laxitou kyčlí, ale bez artritidy
- Zvířecí psi, u kterých došlo k rozvoji artritidy v bokech sekundárně k dysplazii kyčle
Jakmile váš veterinář vyhodnotí vašeho domácího mazlíčka, diagnóza může nebo nemusí být provedena. Doporučení budou založena na závažnosti onemocnění plus věku, velikosti a celkovém zdraví vašeho psa. Léčba je v některých případech dalším krokem. Nebo váš veterinář vás může obrátit na veterinárního lékaře k dalšímu hodnocení.
Léčba dysplázie kyčelního kyčle
Pokud je dysplazie kyčelního kloubu mírná až středně těžká, lékařská léčba a fyzikální terapie mohou být velmi užitečné. Ve většině případů jsou dospělí psi se sekundární artritidou častěji reagovat na léčbu než mladší bez artritidy.
Cílem lékařské terapie je zmírnění příznaků a zpomalení progrese onemocnění. Neexistuje žádný lékařský lék na dysplázi kyčle.
- Nesteroidní protizánětlivé léky, doplňky rybího oleje a / nebo léky proti osteoartróze modifikující chorobu vám pomohou poskytnout vašemu paviči nějakou úlevu.
- Fyzikální terapie je známo, že pomáhá mnoha psům budovat svalovou hmotu a zlepšovat rozsah pohybu.
- Pravidelné cvičení s nízkým dopadem mohou svým psům také pomoci udržovat svalovou hmotu a snižovat tuhost.
- Pokud váš pes má nadváhu, ztráta hmotnosti může výrazně zlepšit příznaky. Jemné cvičení a změna stravy jsou nezbytné pro snížení tělesné hmotnosti.
Péče o psy s dysplazií kyčelního kloubu se podobá péči o osoby s artritidou. Možná byste chtěli učinit nějaké ubytování pro svého psa, aby se zlepšila jeho kvalita života. Následující úpravy prostředí vašeho psa mohou být užitečné:
- Umístěte rohože na hladké podlahy. Ty mohou pomoci vašemu psu získat trakci. Zvažte propojení cvičení rohože nebo jóga rohože.
- Vyzkoušejte ortopedickou postel. Zvažte vyhřívané lůžko během chladného počasí. Ujistěte se, že postel je podpůrná a měkká, ale není příliš obtížné se dostat dovnitř a ven. Postele s pamětí jsou skvělou volbou.
- Ponechte své psy nehty krátké. Dlouhé nehty mohou pro psy ještě obtížněji dosáhnout trakce na hladkých površích. Pravidelné ozdoby na nehty jsou nezbytné. Ještě lépe, zvážíte, jak se hřebíky otáčejí rotačním nástrojem.
- V případě potřeby použijte rampy. Umístění rampy na místo schodů nebo pomoc vašeho psa dostat do auta sníží bolestivý dopad a úsilí vylézt schody a vyskočit.
- Používejte pomocná zařízení. Pokud je váš pes v zadní části slabý, podívejte se na nějaký typ popruhu, který se umístí kolem zadních končetin. Někteří lidé používají svinutý list nebo přikrývku. Pokud problémy přetrvávají, můžete si koupit speciální produkt
Pokud je váš pes diagnostikován s těžkou dysplazií kyčle, výše uvedené tipy mohou být užitečné. Nicméně chirurgie je často považována za nejlepší léčebnou variantu pro těžkou dysplazii kyčle, zejména u mladších psů bez artritidy.
Chirurgie u dysplázie kyčelních kloubů u psů
Existuje několik chirurgických možností pro léčbu dysplazie kyčelního kyčle. Váš veterinář vás s největší pravděpodobností odkázal na veterináře, který je certifikován prostřednictvím ACVS. Tento chirurg bude s vámi mluvit, prozkoumá vašeho psa a přezkoumá si snímky. V některých případech se doporučují další rentgenové snímky nebo jiné diagnostické testy. Poté chirurg určit několik faktorů, jako je velikost, věk, závažnost onemocnění a rizikové faktory, než určí správný průběh léčby pro vašeho psa.
Pokud se doporučuje operace, bude pravděpodobně provedeno jedno z následujících chirurgických výkonů:
Juvenilní pubiční symphysiodéza: Tento postup se provádí na velmi mladých štěňátkách (ideálně mladších než 18 týdnů), kteří vykazují velmi časné známky dysplázie kyčelního kloubu, což potvrzují speciálně umístěné rentgenové snímky. JPS má měnit tvar pánve a zastavit růst pubis (část pánve). To by mělo snížit laxitu kloubů tím, že umožní lepší pokrytí koule části kloubu a umožní bokům se rozvíjet normálně, jak štěně roste. JPS je poměrně malý postup, který vyžaduje pouze krátký pobyt v nemocnici (někteří psi se mohou vrátit domů ve stejný den).
Osteotomie pánve: Dvojitá nebo trojnásobná operace pánevní osteotomie (DPO / TPO) je volbou pro mladší psy s dysplazií kyčelního kloubu, avšak bez artritidy. Během DPO nebo TPO je pánevní kosti řezána na dvou až třech místech. Chirurg rotuje segmenty pánve a může je zajistit deskami a šrouby. Výsledkem je lepší fit v zásuvce, což snižuje laxitu kyčle. Pokud je kyčelní laxita závažná, pravděpodobně to není nejlepší chirurgická možnost.
Ostektomie hlavy femuru: Během FHO chirurg odstraní hlavu stehenní kosti, včetně kouli části kyčelního kloubu, takže již není bolestivý pohyb abnormálního kloubu. FHO nezanechává na kloubu žádný kloub; místo toho je navržen tak, aby umožnil svalům v této oblasti přizpůsobit se a podporovat nohu. Během zotavení svaly v oblasti kyčelního kloubu měnit způsob pohybu nohy a pánve během pohybu. FHO nebude mít za následek zcela normální funkci kyčle, ale výrazně sníží bolesti způsobené dysplazií kyčle. FHO se však obecně nedoporučuje pro větší psy kvůli skutečnosti, že již neexistuje skutečný kloub. Zvýšená hmotnost ztěžuje svaly v této oblasti, aby vytvořily potřebnou oporu bez kyčelního kloubu.
Celková výměna kyčle: THR je hlavní chirurgický zákrok, který zahrnuje odstranění deformované koule a objímky a její nahrazení implantáty (vyrobenými z kovu a plastu). Implantáty jsou navrženy tak, aby se vešly stejně jako normálně fungující kyčelní kloub a obecně umožňují plný rozsah pohybu. Úspěšná operace THR vyléčí dysplazii kyčle, eliminuje bolest kyčelního kloubu a umožňuje normální funkci kyčelního kloubu. THR nelze provést u mladších psů, protože se stále vyvíjejí. Pokud máte mladého psa a váš chirurg doporučuje THR, váš pes bude léčen, dokud nebude dostatečně zralý pro chirurgický zákrok. Vzhledem k tomu, že THR je tak velkým chirurgickým zákrokem, obvykle se doporučuje pouze u nejtěžších případů.
Po chirurgickém zákroku vašeho psa
Váš pes se po chirurgickém zákroku musí zotavit, aby se mohl léčit a znovu získat nejlepší možnou funkci. Doba zotavení závisí na druhu operace a na individuálním stupni hojení vašeho psa. Bude vyžadováno omezení cvičení, ale váš pes bude muset také řídit pohyb boků. Fyzická terapie je důležitou součástí procesu obnovy, ať už je to doma s pokyny vašeho veterináře, nebo si vezmete svého psa na rehabilitační kliniku.
Která možnost je pro vašeho psa správná?
Poraďte se se svým veterinárním lékařem nebo veterinárním lékařem o očekávaných rizicích, časy zotavení, míře úspěšnosti a výdajích na doporučené možnosti, abyste mohli informovaně rozhodnout. Pokud máte pochybnosti, zvážte hledání druhého názoru. Chirurgie je vážný krok, který by neměl být lehký. Vezměte v úvahu všechny faktory dříve, než skočíte dovnitř. Pes vám za to děkuje.
