Zkratka GME znamená granulomatózní meningoencefalomyelitidu, onemocnění mozku a míchy.
Termín granulomatous znamená chronický zánět, který je charakterizován několika typy buněk, včetně fibroblastů a imunitních buněk. Termín Meningoencefalomyelitida se týká zánětu mozku, míchy a membrán, které je obklopují (meningy), což vede k tvorbě buněk imunity granulomu, které se shromažďují ve tvaru koulí, které se tvoří, když se imunitní systém snaží zablokovat cizí látky. Mohou být lokalizovány, rozptýleny nebo zahrnují více oblastí.
Toto onemocnění může postihnout většinu plemen psů v jakémkoli věku; to je nejčastěji pozorováno u malých plemen středního věku, ale může se objevit mezi šesti měsíci a deseti lety. Obě pohlaví mohou být postiženy, ale u žen dochází k mírně vyššímu výskytu. V této době není příčina (etiologie) neznámá.
Symptomy GME u psů
Znamení se mohou lišit od jednoho psa k druhému, v závislosti na umístění granulomů. Ohnisko GME napodobuje rakovinné nádory a během měsíců může být smrtelné; multifokální GME je extrémně agresivní porucha, která může být během týdne fatální. Oční GME může zaslepit psa v jednom nebo obou očích, ale nemusí postupovat až k tomu, aby byl skutečně smrtelný. V závislosti na typu GME mohou příznaky zahrnovat:
- Ataxie (křečemi, klouzavá chůze)
- Ospalost
- Problémy slepoty nebo zraku
- Změny chování
- Obličejová paralýza
- Slabost zadních končetin nebo všech čtyř končetin (tetrapareze)
- Depresivní postoj
- Stiskněte hlava proti objektům
- Krouží
- Záchvaty
Smutně, většina psů postižených GME nežije dlouho. S výjimkou neobvyklých případů může být GME během jednoho týdne až šesti měsíců fatální. Existují však situace, kdy jsou léze (granulomy) omezené; zatímco mají vliv na kvalitu života psa, nemusí být smrtící.
Příčiny GME u psů
Neexistuje široce uznávaná příčina GME. Výzkum naznačuje, že příčiny mohou být imunitní, nebo se mohou nějakým způsobem vztahovat na infekční onemocnění.
Diagnostika GME
Váš veterinář vás požádá, abyste poskytli historii vašeho psa, včetně popisu jeho příznaků a kdy začali. Bude následovat fyzikální vyšetření spolu s krevní obrazem, biochemickým profilem a analýzou moči.
Typickou metodou pro diagnózu je MRI, která může vykazovat léze v nervovém systému. Váš veterinář může také vzít vzorek mozkomíšního moku, který cirkuluje kolem mozku a míchy. Ačkoli to není test, který dokáže potvrdit GME, dokáže rozpoznat zánět spojený s onemocněním.
Diagnóza je také vyloučena z jiných onemocnění, neboť jediným způsobem, jak definitivně diagnostikovat toto onemocnění, je vyšetření tkáně mozku nebo míchy pod mikroskopem. Nicméně, to je zřídka děláno vzhledem k nebezpečí odstranění malého vzorku mozkové tkáně.
Léčba a prevence
Pokud byl váš pes diagnostikován s GME, je dobré zvážit návštěvu veterinárního neurologa. Tito odborníci mají značné zkušenosti s poruchou a mohou být schopni nabídnout více možností než typický veterinární lékař. Navíc mohou být schopni určit, zda došlo k nesprávné diagnóze (neexistuje definitivní lékařský test pro GME).
Často je nutná okamžitá hospitalizace a intenzivní péče pro psy s těžkými formami GME a IV tekutiny, které začaly potlačovat deficity tělesné tekutiny. Dlouhodobá steroidní terapie kortikosteroidy může pomáhat zmírnit příznaky v průběhu času. Pokud je onemocnění lokalizováno, radiační terapie může být volbou určenou vaším veterinářem. Pokračující léčba je zaměřena také na podpůrnou péči včetně kontroly záchvatů a výživové podpory.
Prognóza pro GME je velmi variabilní a bude záviset na formě onemocnění a na jejích místech. Zatímco neexistuje žádný známý způsob, jak zabránit GME, váš veterinář pravděpodobně naplánuje následné vyšetření jednou nebo dvakrát za měsíc pro neurologické vyšetření a ujistí se, že pes získává odpovídající výživu.
