Diabetes psů a koček je onemocnění, které vede k abnormálnímu zvýšení hladiny glukózy v krvi. Při léčbě inzulínem se sníží hladina glukózy v krvi a pravděpodobně zůstane v normálním rozmezí.
Předávkování inzulínem je však možné a může vést k fenoménu známému jako efekt Somogyi.
Jaký je efekt Somogyi a jak to ovlivňuje diabetický pes nebo kočku?
Somogyiový účinek se vyskytuje, když nastane předávkování inzulínem. Inzulin působí ke snížení hladiny glukózy v krvi (krevní cukr). Nicméně vzhledem k tomu, že bylo podáno příliš mnoho inzulinu, hladina glukózy v krvi může klesnout pod normální rozmezí.
Když je hladina glukózy v krvi příliš nízká (stav známý jako hypoglykémie), tělo má obranné mechanismy, které vstoupí v platnost a přinutí glukózu opět zvýšit. Pes nebo kočka však nemusí být schopna řídit, jak vysoká hladina glukózy v krvi jde, a může se vrátit na abnormálně vysokou úroveň. Toto je známé jako efekt Somogyi.
Tento efekt může ve skutečnosti působit kruhový, pokud přetrvává předávkování inzulínem. Když je podána dávka inzulinu, hladina glukózy v krvi klesne nejdříve pod normální úroveň, pak se odrazí na abnormálně vysokou hladinu. Dávka inzulínu se opakuje, což opět vede k abnormálně nízké hladině glukózy a poté ke znovuzískání na abnormálně vysokou úroveň. A kruh pokračuje dál.
Jak je účinek Somogyi diagnostikován u psů a koček s diabetem?
Na diagnostiku tohoto jevu bude zapotřebí křivka glukózy v krvi. Křivka glukózy v krvi je série měření glykémie, která se po podání inzulinu podává v pravidelných intervalech.
Při vyhodnocování křivky glukózy v krvi u psa nebo kočky, která prožívá efekt Somogyi, bude možné snížit hodnotu krevní glukózy nejprve na abnormálně nízkou úroveň a poté, pokud bude křivka pokračovat dostatečně dlouho, uvidíte hladina glukózy v krvi stoupá na příliš vysokou úroveň.
Existence účinku Somogyi je jedním z důvodů, proč nelze odečítat jednotlivá krevní glukóza, aby bylo možné vyhodnotit, zda diabetický pes nebo kočka dostává dostatečnou dávku inzulínu nebo ne. Osamělý vzorek glukózy v krvi může klesat kdekoli mezi abnormálně nízkým až normálním až příliš vysokým, i když je zvíře předávkované inzulínem.
Efekt Somogyi je také důvodem, že hodnoty fruktozaminu musí být používány s opatrností při hodnocení postupu diabetického psa nebo kočky. Hodnoty fruktosaminu představují průměrnou hodnotu glykémie pro psa nebo kočku po dobu přibližně dvou týdnů. Vzhledem k tomu, že to představuje průměr a neposkytuje žádnou známku toho, že jsou nízké nebo jak vysoké skutečné hodnoty glukózy, hladina fruktosaminu může být normální pro psa nebo kočku, která je skutečně předávkována inzulinem a podstupuje efekt Somogyi.
Poznámka: Tento článek byl poskytnut pouze pro informativní účely. Pokud vaše zvíře vykazuje nějaké známky nemoci, poraďte se s veterinářem co nejrychleji.
